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  3. 慢性呼吸衰竭患者发生院内获得性支气管-肺部感染的最多见的病原菌有

慢性呼吸衰竭患者发生院内获得性支气管-肺部感染的最多见的病原菌有

admin2009-05-11  68
问题 慢性呼吸衰竭患者发生院内获得性支气管-肺部感染的最多见的病原菌有
选项 A、革兰阴性杆菌
B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
C、厌氧菌
D、嗜肺军团菌
答案A,B
解析 ①医院内获得性肺炎是指患者人院时不存在、也不处于潜伏期，而于人院48小时后在医院内发生的肺炎。其常见致病菌为革兰阴性杆菌占50%，且常为混合感染，如绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、肠原杆菌、硝酸盐阴性杆菌等；肺炎球菌约占30%；金黄色葡萄球菌占10%；其余为耐青霉素G的金黄色葡萄球菌、真菌及病毒；军团菌肺炎多为散发病例，国内发病统计资料较少。厌氧菌所致的医院内获得性肺炎少见，但个别报告高达35%。②请注意：本题取材于5版内科学，6版内科学的常见病原菌：无感染高危因素患者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等；有感染高危因素患者为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷白杆菌等。
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