A.肺大疱 B.肺脓肿 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.周围型肺癌空洞形成 X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围光整,洞壁较厚。应首先考虑

admin2013-06-27  31

问题 A.肺大疱
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围光整,洞壁较厚。应首先考虑

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔,可为圆形、椭圆形或较扁的长方形,大小不一,较大的肺大疱中,有时可见到横贯的间隔。肺脓肿在急性化脓性炎症阶段,肺内出现大片密度致密影,密度较均匀,边缘模糊,可侵及一个肺段或一叶的大部。当病变中心肺组织发生坏死液化后,则在致密的实变中出现含有液面的空洞,空洞四周有较厚的炎症浸润,其内壁略不规整。引流支气管瓣性阻塞时,空洞可迅速增大。浸润型肺结核X线表现:两上肺野小片状或斑点状阴影,可融合和形成空洞。慢性纤维空洞型肺结核X线表现:双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生。可常有上部胸膜增厚,伴有不同程度的肺萎陷,致使胸廓塌陷、肋间隙变窄、肺门影上移、中、下肺部常有肺气肿,肺纹理呈垂柳状。两肺中、下部有支气管播散病变。周围型肺癌空洞形成癌瘤发生坏死,与支气管相通经排出后,可显示偏心性不规则空洞,或有结节向洞腔内突出。多数没有液平,如伴有感染可出现明显的液平。故选择D。
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