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  3. 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，以下哪项措施是错误的

治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，以下哪项措施是错误的

admin2020-04-15  54
问题 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，以下哪项措施是错误的
选项 A、如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B、无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0．45％盐水，待渗透压降至330mOsm／L为止
C、立即输入碳酸氢钠
D、血糖降至14mmol／L左右，输入5％葡萄糖加胰岛素，若尿量在40ml／h以上可同时补钾
答案C
解析 高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗：小剂量胰岛素(本病对胰岛素敏感，因此用量较小)，主张治疗开始时用等渗溶液，再用低渗溶液；一般不补碱，因主要危害是继发性脑水肿。休克患者宜首先输入生理盐水或胶体溶液迅速纠正休克；无休克或休克已纠正，可自胃肠道补充水分或输入0．45％盐水，待渗透压降至330mOsm／L为止。当血糖下降至16．7mmol／L时应输入5％葡萄糖液并按照每2～4g葡萄糖加入lU胰岛素。
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