患者，女，56岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×109/L，血沉40mm/h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 1天来

admin2018-04-28 27

问题患者，女，56岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：血红蛋白10⁹g/L，白细胞6×10⁹/L，血沉40mm/h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次/分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

选项 A、胸腔积液
B、气胸
C、心脏压塞
D、急性左心衰竭
E、肺栓塞

答案C

解析心包积液出现体循环静脉淤血、奇脉提示心脏压塞。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是

女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是

男性，75岁。吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断

女性，62岁。低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是

关于特发性肺动脉高压的发病机制，以下说法错误的是

可导致低排血量心力衰竭的疾病是

试回答标志板检测相关问题。标志板面色度性能有()。

下列凝血因子的合成与维生素K无关的是

下列哪项不是甲状腺的基本生理功能(　　)

在建设工程项目的实施阶段，项目总进度包括()

从资金交易业务流程来看，资金交易业务可分为()。

假设以10％的年利率借得30000元，投资于某个寿命为10年的项目。为使该投资项目成为有利的项目，每年至少应收回()元。

下列人物中，在15世纪航行到达印度的有()。①哥伦布②郑和③迪亚士④达·伽马⑤麦哲伦

通报的特点包括()。

以下叙述正确的是()。