男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

admin2018-09-20 31

问题男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、结核性胸膜炎
C、肺炎球菌肺炎
D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E、急性原发性肺脓肿

答案C

解析患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈色痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是

下列情况应及早行胃镜检查，但不包括

女性，62岁。诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦。术前准备不必要的项目是

A．3～4个月B．6个月C．1～3个月D．7～10天E．4～6个月妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间为

患者，男，18岁。因“便血”行结肠镜检查，发现大肠多发性息肉，给予高频电凝析肉切除，组织病理学检查提示“腺瘤样息肉”。此时最合理的处理是

患者，男，25岁。因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前l周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列叙述最恰当的是

患者，男，60岁。吸烟30年，反复咳嗽咳痰10年，加重伴呼吸困难2小时入院，患者所患疾病特点不包括

治疗以化疗为主的肺癌类型是

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