女，9岁，右髋部疼痛、跛行半年，无发热。结合骨盆平片，最可能的诊断为

admin2015-08-31 35

问题女，9岁，右髋部疼痛、跛行半年，无发热。结合骨盆平片，最可能的诊断为

选项 A、右髋关节结核
B、右髋关节化脓性关节炎
C、右股骨骨骺骨结核
D、右髋类风湿性关节炎
E、右股骨头骨骺缺血坏死

答案E

解析本例X线特点为：右侧股骨头骨骺变扁平，密度不均匀增高并节裂，轻度向外上移位，致Shenton线不连续，同侧骺板不均匀变窄，干骺部粗短，近骺板处可见囊样变。右髋周围软组织未见肿胀。左髋关节未见异常。以上特点，结合临床，应首先考虑为右股骨头骨骺缺血坏死并髋关节半脱位。

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放射医学（344）

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