女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:

admin2019-07-12  13

问题     女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。
(2014年第116题)诊断确定后,首先采取的治疗措施是

选项 A、急诊手术切除胆囊
B、禁食、补液、胃肠减压等保守治疗
C、急诊总胆管探查
D、腹痛加重时手术探查

答案B

解析
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