女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性0．90，动脉血气：pH7．29，PaCO2 80mmHg，PaCO2 47mmHg，BE一3．5mmol／L。

admin2016-01-18 28

问题女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18．6×10⁹／L，中性0．90，动脉血气：pH7．29，PaCO₂ 80mmHg，PaCO₂ 47mmHg，BE一3．5mmol／L。
最可能的诊断是

选项 A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D、支气管哮喘急性发作

答案B

解析

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