患者女性,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈多个结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行。 若实验室检查,T3、T4值升高,TSH减低,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值升高,首先考虑哪种疾病

admin2014-08-25  25

问题 患者女性,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈多个结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行。
若实验室检查,T3、T4值升高,TSH减低,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值升高,首先考虑哪种疾病

选项 A、毒性甲状腺肿合并结节
B、亚急性甲状腺炎
C、桥本氏病
D、结节性甲状腺肿合并甲亢
E、甲状腺癌

答案C

解析 桥本氏病生育期妇女常见,早期可以表现为甲亢症状,晚期可以出现甲减,实验室检查以甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体增高明显为著。超声表现:甲状腺轻度增大,但峡部明显增大,体内回声低,分布不均匀。多普勒超声:可见丰富的血流信号。
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