患者，男，72岁。糖尿病1年，间断口服中药玉泉丸治疗，血糖控制不满意。既往高脂血症，近日口渴、多饮，尿量明显增多，2天前着凉后发热，自服阿司匹林降温，大汗淋漓，4小时前呼之不应来诊。发生非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状的因素，不包括

admin2018-04-28 39

问题患者，男，72岁。糖尿病1年，间断口服中药玉泉丸治疗，血糖控制不满意。既往高脂血症，近日口渴、多饮，尿量明显增多，2天前着凉后发热，自服阿司匹林降温，大汗淋漓，4小时前呼之不应来诊。
发生非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状的因素，不包括

选项 A、继发性醛固酮增多加重高钠血症
B、严重高血糖
C、严重失水
D、脑细胞脱水
E、老年入神经精神兴奋性降低

答案B

解析神经精神功能障碍与血浆渗透压升高导致脑细胞内失水有关，而与高血糖和可能存在的酸中毒无明显关系。

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