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某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护理措施不正确的是( )。
某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护理措施不正确的是( )。
admin
2019-07-16
19
问题
某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护理措施不正确的是( )。
选项
A、通知医生
B、吸氧
C、头低脚高位
D、建立静脉通道
E、头部置冰袋
答案
C
解析
颅内出血的急救和护理:观察意识状态及生命体征、瞳孔、肢体运动,有无呼吸功能不全及循环衰竭的临床表现,抽取血化验,查血型、血常规、出凝血时间及备血,床头抬高15~30°,利于静脉回流。预防脑水肿,降低颅内压,迅速建立两条或两条以上静脉通路,确保快速输液,保证有效的循环血量,积极抗休克治疗,保持呼吸道通畅是整个抢救过程的中心环节,必要时气管插管或气管切开。呕吐患者观察呕吐方式,及时清理呕吐物,头偏向一侧,取出义齿,舌后坠患者,利用舌钳拉出舌头,彻底清除口腔及呼吸道异物,防止窒息。给予氧气吸入,脑细胞缺氧6min即可造成不可逆损害,协助医生制止外出血,减少血液的再流失。
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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