男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,DH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg 如查体发现右下呼吸音减弱,

admin2012-04-27  20

问题 男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,DH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg
如查体发现右下呼吸音减弱,左下肺湿性哕音,下列检查最有帮助的是

选项 A、心电图
B、超声心动图
C、X线胸片
D、复查血气分析
E、血常规检查

答案C

解析 老年患者有肺基础疾病,出现胸痛、呼吸困难,血气分析提示过度通气及低氧血症,需考虑合并气胸可能,胸部X线检查是最佳手段。
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