患者，女，25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为

admin2018-04-28 58

问题患者，女，25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。
为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为

选项 A、预防性应用广谱抗生素
B、改气管插管为气管切开
C、避免应用H₂受体阻滞剂以防止胃液pH升高
D、采用保护性隔离技术
E、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白

答案C

解析正常胃液pH约为1，是无菌的，在危重患者中为预防和治疗应激性溃疡出血，常使用H₂受体阻滞剂或碱性药物，pH升至4时便有大量肠道革兰阴性杆菌在胃内繁殖和定植，并逆行至口咽部，在留置胃管患者尤其容易发生这种内源性细菌易位或移居。当其吸入下呼吸道便引起医院内获得性肺炎。为此，预防医院内获得性内源性肺炎感染的重要措施之一是保持胃液酸度。

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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在支气管哮喘的治疗中，下列药物既能抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性的是

Themostvisiblevictimsofpollution,fish,areonlyalinkinachainfrommicroscopiclifetoman.

v______n.多样性，种类

儿童颅内压增高较常见可靠的X线征象是

根据项目周期，在社会评价的三个层次中，项目实施阶段的主要工作是()。

政府凭借政治权力，以土地为征税对象无偿收货币，以取得财政收入的一种工具称为()。

行政监察机关是人民政府行使监察职能的()。

设(1)用变限积分表示满足上述初值条件的特解y(x)；(2)讨论是否存在，若存在，给出条件，若不存在，说明理由．

Bobfailstoattendtheeveningschool.He______sick,becauseheneverasksforleave.

InthisJune,theAmericanMuseumofNaturalHistorywillintroduce1.______itsfirstMasterofArtsinteachingprogram,whic

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