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患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/50 mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺
患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/50 mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺
admin
2012-01-20
24
问题
患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/50 mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10
9
/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/l,诊断应考虑
选项
A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C、急性胃炎
D、急性出血坏死性胰腺炎
E、急性绞窄性肠梗阻
答案
D
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/NTCk777K
0
专业实践能力
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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