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患者,女,孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 入院待产1周时,阴道突然出血300ml,护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率
患者,女,孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 入院待产1周时,阴道突然出血300ml,护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率
admin
2018-08-17
29
问题
患者,女,孕36
+2
周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml,护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
选项
A、立即行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、输血,继续观察
D、应用地塞米松促胎肺成熟
E、待产,自然分娩
答案
A
解析
该产妇为前置胎盘,出现了弱宫缩,且胎心率增加,达153次/分,表明发生了胎儿窘迫。产妇入院待产1周,胎儿已足月,且反复发生大量出血,应立即行剖宫产术终止妊娠。前置胎盘应以抑制宫缩、止血、纠正贫血及防治感染为原则,不可使用宫缩药。妊娠34~36周者,发生胎儿窘迫,应用糖皮质激素促胎肺成熟后终止妊娠。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/NTNj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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