患者,女性,65岁,因患糖尿病10年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++。近期因劳累自测尿糖定性试验为+++,自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。 对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施

admin2013-09-22  40

问题 患者,女性,65岁,因患糖尿病10年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++。近期因劳累自测尿糖定性试验为+++,自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施

选项 A、静脉注射50%葡萄糖溶液
B、静脉滴注小剂量胰岛素
C、静脉推注氯化钾
D、静脉滴注50%碳酸氢钠溶液
E、静脉滴注复方氯化钠溶液

答案A

解析 该患者自行增加胰岛素剂量后出现心悸、饥饿、出冷汗等低血糖症状,后昏迷,首先宜考虑为胰岛素的低血糖反应,因此应立即检查血糖。患者已处于昏迷状态,须静脉注射高张葡萄糖溶液。
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