慢性粒细胞白血病的临床特点是

admin2012-04-08 72

问题慢性粒细胞白血病的临床特点是

选项 A、肝、脾、淋巴结轻度肿大
B、皮疹多见
C、后期有贫血和出血倾向
D、以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热等
E、以淋巴结肿大为主，伴有肝、脾肿大

答案C，D

解析慢性粒细胞白血病的自然病程可分为慢性期、加速期及急变期。慢性期起病缓，早期常无自觉症状，可有乏力、消瘦、低热、多汗等代谢率增高表现。多数病例可有胸骨中下段压痛，脾肿大常为突出体征。进入加速期、急变期，贫血、出血、感染发热等症状明显，脾迅速肿大引起腹胀等腹部不适。慢性粒细胞白血病不同于淋巴细胞白血病，后者以淋巴结肿大为主要表现。

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男性，19岁，右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，出现疼痛，步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。

男性，30岁，慢性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L。为确诊是否有门脉高压，最有意义的检查是（　　）。

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