初产妇，孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心168次/分，查宫口开全，胎头达棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是

admin2009-04-17 36

问题初产妇，孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心168次/分，查宫口开全，胎头达棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是

选项 A、立即用催产素肌注
B、急行剖宫产术
C、产钳术助产
D、等待自然分娩
E、催产素静点

答案C

解析宫口开全后，宫缩应达60秒/1～2分钟，而此产妇宫缩仅为30秒/3～4分钟，所以有宫缩乏力。胎心＞160次/分，已出现胎儿窘迫，而因宫缩乏力不可能使胎儿短时期内娩出，且胎头下降符合分娩机制，应行产钳助产迅速结束分娩。

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