患者男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现,全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,无自发出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,但探诊后有少量出血;部分冠折断, 已做根管治疗。 在治疗中,首

admin2015-07-14  33

问题 患者男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现,全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,无自发出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,但探诊后有少量出血;部分冠折断, 已做根管治疗。
在治疗中,首先采取的措施是

选项 A、牙周基础治疗
B、手术切除
C、全身应用抗生素
D、局部加强用药
E、观察病情后,再作处理

答案A

解析 题干描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,未描述牙周检查中最重要的内容:牙周袋及附着丧失情况,而这对于区别牙龈病及牙周炎是极为重要的指标,因此,为进一步确诊,首先需探诊附着丧失情况,该患者牙龈质地、颜色无异常,也无龈出血,因此血象不是首先要检查的项目。X线片及菌斑涂片检查均不如附着丧失项目重要。对牙龈炎及牙周炎的治疗,都应首先进行牙周基础治疗。
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