患儿女孩,3岁。有正常成泡尿,但成泡尿之间有不自主滴尿现象,站立或活动后滴尿现象更加严重。反复泌尿系感染。 经检查证实患儿左侧重复肾,左上半。肾输尿管积水合并开口异位,异位于尿道,静脉肾盂造影左上半肾显影浅淡,左下半肾及右侧肾脏显影正常,VCU未见反流,

admin2022-10-26  41

问题 患儿女孩,3岁。有正常成泡尿,但成泡尿之间有不自主滴尿现象,站立或活动后滴尿现象更加严重。反复泌尿系感染。
经检查证实患儿左侧重复肾,左上半。肾输尿管积水合并开口异位,异位于尿道,静脉肾盂造影左上半肾显影浅淡,左下半肾及右侧肾脏显影正常,VCU未见反流,右侧肾脏基本正常。应选择的治疗方法

选项 A、保守治疗
B、左侧肾盂成形术
C、左侧上半肾切除术
D、左侧膀胱探查术
E、左侧上下半肾切除术

答案C

解析 患儿诊断为左侧重复肾,左上半肾输尿管积水合并开口异位,异位于尿道,且左侧上半肾显影浅淡,提示左上半肾功能差,需手术切除左侧上半肾及其所属的输尿管。
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