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患儿女性,3岁,因“黄色瘤2年”就诊。患儿智力运动正常,母乳喂养至1岁后改混合喂养。1岁时腕部及臀部出现黄色瘤,曾被诊断传染性软疣,外用药物治疗无效。1个月前当地医院化验发现高胆固醇血症,血清总胆固醇6.7mmol/L,限制肉类及蛋类食物,黄色瘤仍进行性加
患儿女性,3岁,因“黄色瘤2年”就诊。患儿智力运动正常,母乳喂养至1岁后改混合喂养。1岁时腕部及臀部出现黄色瘤,曾被诊断传染性软疣,外用药物治疗无效。1个月前当地医院化验发现高胆固醇血症,血清总胆固醇6.7mmol/L,限制肉类及蛋类食物,黄色瘤仍进行性加
admin
2022-10-26
86
问题
患儿女性,3岁,因“黄色瘤2年”就诊。患儿智力运动正常,母乳喂养至1岁后改混合喂养。1岁时腕部及臀部出现黄色瘤,曾被诊断传染性软疣,外用药物治疗无效。1个月前当地医院化验发现高胆固醇血症,血清总胆固醇6.7mmol/L,限制肉类及蛋类食物,黄色瘤仍进行性加重。父母健康,患儿为第1胎,家族中无遗传病病史。
下一步治疗方案为
选项
A、继续低植物固醇饮食
B、鼓励蛋白质及中链脂肪
C、降脂药物治疗
D、维生素等支持治疗
E、监测心血管、肝功能及营养发育状况;肝移植
答案
A,B,C,D,E
解析
谷固醇血症是家族性高胆固醇血症中的罕见类型,为常染色体隐性遗传病。与低密度脂蛋白受体基因突变所导致的高胆固醇血症不同。谷固醇血症患者血清总胆固醇轻到中度增高,谷固醇显著增高。血清植物固醇谱分析是确诊谷固醇血症的关键方法。本症预后不良,饮食治疗及药物治疗效果不良,肝移植是有效方法。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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患儿女性,6个月,因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁,每天10余次。大便稀水样,每天高达15次,近20余小时未排尿。查体:T37.7℃,P186次/min,R54次/min,BP76/48mmHg。精神萎靡,反应差,呼吸深大,无三凹征。全身皮肤发花,极
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