男,28岁,低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性。正确治疗应为

admin2018-09-22  32

问题 男,28岁,低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性。正确治疗应为

选项 A、DA方案
B、CHOP方案
C、羟基脲
D、VP方案
E、脾切除

答案C

解析 该患者慢性病程,脾大突出,化验有贫血,WBC极度升高,Ph染色体阳性,支持慢性粒细胞白血病的诊断,对慢性粒细胞白血病的治疗,化疗药物中首选羟基脲,故选C。其余各选项中,DA方案用于急性髓细胞白血病;CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤;VP方案用于急性淋巴细胞白血病;脾切除对遗传性球形红细胞增多症等溶血性贫血有一定效果,但对各种血液系统恶性肿瘤均无效,故不选A、B、D、E。
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