男，57岁，3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol/L，血钠136

admin2018-09-22 35

问题男，57岁，3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol/L，血钠136mmol／L，血氯98mmol／L。
该患者最可能的基本诊断是

选项 A、原发性肝癌
B、肝硬化
C、慢性乙型肝炎
D、原发性肾病综合征
E、结核性腹膜炎

答案B

解析患者20年前已为HBsAg(+)，再结合肝掌及蜘蛛痣等体征以及病史，考虑诊断乙肝肝硬化。故选B。

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女，72岁。摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位。首选的治疗方法是()

女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年。查体：右侧Mills征阳性，X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是()

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右肾盂内1．3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是()

承受单向受力的机械上的螺杆，一般采用( )螺纹。

右半结肠癌的突出表现是

在一个完整的蛋白质合成循环中，从游离氨基酸到掺入肽链，需要消耗多少高能磷酸键

甲曾表示将赠与乙5000元，且已实际交付乙2000元，后乙在与甲之子丙的一次纠纷中，当着甲的面将丙殴成重伤。根据合同法律制度的规定，下列表述中，正确的有()。

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承受单向受力的机械上的螺杆，一般采用(　　　　　)螺纹。