患者,男性,52岁。既往高血压15年,大量饮酒后出现剧烈头痛,随即转入昏迷。查体:BP180/120mmHg,心率65次/分,查眼底见视网膜出血,双侧瞳孔不等大,双侧巴宾斯基征阳性,诊断首先考虑的是

admin2017-06-30  28

问题 患者,男性,52岁。既往高血压15年,大量饮酒后出现剧烈头痛,随即转入昏迷。查体:BP180/120mmHg,心率65次/分,查眼底见视网膜出血,双侧瞳孔不等大,双侧巴宾斯基征阳性,诊断首先考虑的是

选项 A、TIA
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑血栓形成

答案D

解析 高血压脑出血是由于高血压长期刺激,脑内小动脉破裂所致。多数有意识障碍,病理征阳性。眼底可有视网膜出血或视盘水肿,瞳孔可不等大,双侧缩小或散大。
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