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男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,叩痛(+)。 患者最可能的诊断是
男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,叩痛(+)。 患者最可能的诊断是
admin
2016-04-19
25
问题
男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,叩痛(+)。
患者最可能的诊断是
选项
A、右髋关节前脱位
B、右髋关节后脱位
C、右股骨颈骨折
D、右粗隆间骨折
E、右髋软组织损伤
答案
C
解析
老年人,有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑患者有股骨颈骨折。有时伤后并不立即出现活动障碍,仍能行走,但数天后,髋部疼痛加重,逐渐出现活动后疼痛加重,甚至完全不能行走,常说明受伤时可能为稳定骨折,以后发展为不稳定骨折而出现功能障碍。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间。
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