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  3. 患者，女，50岁。反复双肩、双腕、双手掌指关节疼痛1年余，加重1周。查体：双肘、双腕关节肿胀，皮温高，压痛(＋)。双手指近端指间关节梭形肿胀。 提示：化验检查示类风湿因子阳性，红细胞沉降率105mm／h。 对类风湿关节炎有诊断意义的是 ①远端指间关节肿大

患者，女，50岁。反复双肩、双腕、双手掌指关节疼痛1年余，加重1周。查体：双肘、双腕关节肿胀，皮温高，压痛(＋)。双手指近端指间关节梭形肿胀。 提示：化验检查示类风湿因子阳性，红细胞沉降率105mm／h。 对类风湿关节炎有诊断意义的是 ①远端指间关节肿大

admin2019-11-27  63
问题 患者，女，50岁。反复双肩、双腕、双手掌指关节疼痛1年余，加重1周。查体：双肘、双腕关节肿胀，皮温高，压痛(＋)。双手指近端指间关节梭形肿胀。
提示：化验检查示类风湿因子阳性，红细胞沉降率105mm／h。
对类风湿关节炎有诊断意义的是
①远端指间关节肿大
②近端指间关节肿大
③血沉加快
④类风湿因子阳性，滴度增高
⑤类风湿结节
⑥HLA-B27阳性
⑦掌指关节肿痛
⑧血尿酸增高
选项 A、①②④⑤
B、③④⑥⑦
C、①⑤⑦⑧
D、②④⑤⑦
E、②③⑥⑧
答案D
解析 对类风湿关节炎有诊断意义的包括近端指间关节肿大、类风湿因子阳性，滴度增高、类风湿结节、掌指关节肿痛。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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