患者,男,50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是

admin2018-05-28  33

问题 患者,男,50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是

选项 A、肺气肿
B、自发性气胸
C、肺栓塞
D、肺大疱
E、慢性支气管炎合并急性感染

答案B

解析 继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者,如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因,起病急骤,患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难。
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