患者，男，24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月，近1周加剧。近日牙齿出现松动，完全不能触动。疼痛剧烈，不能入睡，发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿，触痛明显，左上第一磨牙远中牙合面龋，无探痛，叩痛(+++) 此患者确切的临床诊断为

admin2018-04-27 49

问题患者，男，24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月，近1周加剧。近日牙齿出现松动，完全不能触动。疼痛剧烈，不能入睡，发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿，触痛明显，左上第一磨牙远中牙合面龋，无探痛，叩痛(+++)
此患者确切的临床诊断为

选项 A、急性根尖周炎浆液期
B、急性根尖周炎骨膜下脓肿
C、急性根尖脓肿
D、急性根尖周炎黏膜下脓肿
E、急性根尖周炎伴骨髓炎

答案C

解析根尖脓肿临床表现为：自发持续性剧烈跳痛，叩诊(+++)，松动Ⅲ度，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。

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