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女婴,10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养,未正规添加辅食。查体:面色蜡黄,哭时无泪,舌颤。最可能的诊断是
女婴,10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养,未正规添加辅食。查体:面色蜡黄,哭时无泪,舌颤。最可能的诊断是
admin
2021-03-25
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问题
女婴,10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养,未正规添加辅食。查体:面色蜡黄,哭时无泪,舌颤。最可能的诊断是
选项
A、营养性维生素D缺乏性佝偻病
B、营养性巨幼细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、蛋白质-能量营养不良
E、脑性瘫痪
答案
B
解析
面色蜡黄考虑贫血,舌头颤动考虑神经系统问题,符合叶酸和维生素B
12
缺乏导致的巨幼红细胞贫血,故本题选B。
【避错】营养性巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B
12
和(或)叶酸所致的一种大细胞性贫血。6个月一2岁的婴幼儿多见,常为母乳喂养而未添加辅食(尤其乳母长期素食或维生素吸收障碍)者、长期仅进食植物性食物或单纯羊奶喂养者。患儿皮肤呈蜡黄色、头发细黄、稀疏、常食欲不振、恶心、腹泻、腹胀、舌炎,可伴肝脾肿大。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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