女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm／h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1．3mm结节影。PPD试验阴性该患者最可能的诊断是

admin2012-04-27 44

问题女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm／h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1．3mm结节影。PPD试验阴性
该患者最可能的诊断是

选项 A、矽肺
B、结节病
C、肺泡微石症
D、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)
E、组织细胞增生症X

答案B

解析结节病的典型影像学改变为对称性的肺内结节影及肺门淋巴结肿大。

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专业实践能力

内科学（303）

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心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿药最常引起的不良反应是
心律失常患者的心脏听诊时，其心率与心律可为正常的是
A．阻塞性通气功能障碍B．限制性通气功能障碍C．通气功能正常，弥散功能正常D．通气功能减低，弥散功能减低E．微循环障碍慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是
A．引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B．引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C．引起病毒性心肌炎最常见的微生物D．引起肝炎最常见的微生物E．引起溃疡性结肠炎最常见的微生物草绿色链球菌
患者，女，25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是
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女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm／h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1．3mm结节影。PPD试验阴性 该患者最可能的诊断是

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