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患者,女,40岁。进行性痛经伴经量增多,经期延长8年。超声显示:后位子宫大小67mm×75mm×80mm,形态饱满,轮廓清,实质回声欠均匀,子宫前壁厚13mm,后壁厚34mm,宫腔线前移。左卵巢大小23mm×34mm,右附件区可探及54mm×60mm的无回
患者,女,40岁。进行性痛经伴经量增多,经期延长8年。超声显示:后位子宫大小67mm×75mm×80mm,形态饱满,轮廓清,实质回声欠均匀,子宫前壁厚13mm,后壁厚34mm,宫腔线前移。左卵巢大小23mm×34mm,右附件区可探及54mm×60mm的无回
admin
2019-08-26
27
问题
患者,女,40岁。进行性痛经伴经量增多,经期延长8年。超声显示:后位子宫大小67mm×75mm×80mm,形态饱满,轮廓清,实质回声欠均匀,子宫前壁厚13mm,后壁厚34mm,宫腔线前移。左卵巢大小23mm×34mm,右附件区可探及54mm×60mm的无回声区,界清,有包膜,内透声差,充满细弱回声点,壁厚5mm。
问题1:该患者的诊断是
选项
A、右卵巢巧克力囊肿
B、子宫增大
C、子宫腺肌症
D、右卵巢畸胎瘤
E、盆腔炎
答案
A,C
解析
巧克力囊肿一般多有痛经史,呈继发性渐进性,月经失调,月经增多,经期延长的表现,超声显示附件区出现圆形或不规则无回声区,壁厚,内部欠光滑,其内可充满均匀细小光点回声,故可考虑右侧卵巢巧克力囊肿:经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经是子宫腺肌症的主要症状,超声表现子宫多呈均匀性增大,回声欠均匀,多数腺肌病累及后壁,后壁增厚明显,宫腔线前移,因此此患者也患有子宫腺肌症。
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专业实践能力
超声波医学(346)
卫生专业技术资格中级(师)
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