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女,30岁,继发性痛经7年,婚后2年未孕,妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清、固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是
女,30岁,继发性痛经7年,婚后2年未孕,妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清、固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是
admin
2016-12-06
45
问题
女,30岁,继发性痛经7年,婚后2年未孕,妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清、固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是
选项
A、人工助孕
B、手术治疗
C、中药治疗
D、激素治疗
E、止痛治疗
答案
B
解析
该患者为巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2cm直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。
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