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男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
admin
2019-03-08
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问题
男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
选项
A、颈椎病
B、肩周炎
C、肩袖综合征
D、臂丛神经炎
E、颈部劳损
答案
A
解析
颈椎病临床表现以颈肩痛为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,约占50%~60%。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵,精细动作困难。体征有颈活动受限、颈肩部压痛、神经牵拉试验、压头试验阳性、神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失、肌力减弱、肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低、肌肉松弛发软。
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