男孩，1岁，发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查体：T 38．0℃，P 120次/分，R 50次/分，消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床

admin2018-09-22 37

问题男孩，1岁，发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查体：T 38．0℃，P 120次/分，R 50次/分，消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。
该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于

选项 A、动脉收缩压降低
B、动脉舒张压升高
C、动脉收缩压升高
D、动脉舒张压降低
E、肺动脉向主动脉分流

答案D

解析动脉导管未闭时由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而导致脉压增宽，出现周围血管体征。故选D。

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第四单元

临床执业医师

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行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是()

男，32岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBil240μmol／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是()

男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35％。患者喘憋的机制为()

月经来潮的原因是()

下列叙述中，不属于肿瘤特点的是()

女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤。考虑该肌瘤为()

男，44岁。感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛、温、振动觉消失，无汗，伴尿潴留。考虑患者为()

男婴，6个月。出生体重3．0kg，生后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿，精神萎靡，反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行。患儿属于()

女孩，2岁。腹泻伴呕吐3天，大便7～8次／天，为黄绿色稀水样便，黏液较多，时有发热、腹痛，粪常规示白细胞(++)。不宜采用的治疗是()

治疗痰饮之脾阳虚弱证，治当宜选

正常骨产道的特点是

内服方选：阴虚便秘方选：

需要做皮试的药物是

男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为

暴露在常温空气中的碳并不燃烧，只是由于反应C(s)+O2(g)=CO2(g)[已知CO2(g)的△fGmΘ(298．15K)=一394．36kJ／mol]()。

材料的含水会使材料()，故对材料的使用不利。

下列选项中，属于可撤销婚姻的是()。

()又称“铜胎掐丝珐琅”，制作过程很复杂，有三十多道工序。