患儿，男，6岁。在夏季突发高热5小时，大便次数多，量少，排脓血便伴里急后重，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60／45mmHg。为明确诊断，首选的检查是( )

admin2021-10-11 40

问题患儿，男，6岁。在夏季突发高热5小时，大便次数多，量少，排脓血便伴里急后重，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60／45mmHg。为明确诊断，首选的检查是( )

选项 A、外周血白细胞计数及分类
B、血培养
C、肛管取粪便，做常规检查
D、脑脊液检查
E、头颅CT检查

答案C

解析细菌性痢疾常有流行病学史，起病急，全身症状重。大便次多，量少，排脓血便伴里急后重，粪便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞，粪便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊。

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第一单元

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