患儿,女,4岁。因反复发作性意识障碍半年来诊,出生史、既往史无特殊,发作时呈一过性意识改变,呼之不应,伴面部、肢体轻微抽动,持续数秒后即自行缓解,体格检查:神清合作,皮肤黏膜无苍白黄染,心肺听诊无特殊,四肢肌力肌张力尚可,生理反射存在,病理反射未引出。

admin2021-10-08  29

问题 患儿,女,4岁。因反复发作性意识障碍半年来诊,出生史、既往史无特殊,发作时呈一过性意识改变,呼之不应,伴面部、肢体轻微抽动,持续数秒后即自行缓解,体格检查:神清合作,皮肤黏膜无苍白黄染,心肺听诊无特殊,四肢肌力肌张力尚可,生理反射存在,病理反射未引出。
患者可以选择的治疗包括
1.葡萄糖酸钙治疗
2.利尿治疗
3.胰岛素治疗
4.丙戊酸钠
5.苯妥英钠
6.乙琥胺
7.氯硝西泮
8.改善脑循环治疗
9.占位切除手术
10.观察病情变化不做处理

选项

答案4,6,7。儿童失神发作的药物治疗为乙琥胺、拉莫三嗪、丙戊酸钠。氯硝西泮片,适应证为主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。

解析
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