43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，心静脉压9cmH20，尿比重1.010，尿蛋白

admin2011-09-11 87

问题 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，心静脉压9cmH₂0，尿比重1.010，尿蛋白+。
如经治疗病情好转，则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志

选项 A、血肌酐正常
B、水肿消失
C、进行性尿量增多
D、血钾降至正常

答案C

解析进行性尿量增多表示患者进入多尿期，肾功能开始恢复。而血肌酐和尿素氮下降常发生在尿量增多之后，低比重尿则持续较长时间，常需数月后才能恢复。至于影响血钾、水肿程度的因素较多，故其他选项均不可取。

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