沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大，色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是( )

admin2015-10-21 221

问题沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大，色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是( )

选项 A、肝经湿热
B、痰瘀互结
C、脾虚湿蕴
D、气血两虚
E、气阴两虚

答案A

解析淫秽疫毒之邪并湿热外感，浸淫肝经，下注阴器，气机阻滞，湿热疫毒之邪凝集，故见外生殖器及肛门或乳房等处有单个质坚韧丘疹，四周掀肿，患处灼热，腹股沟部有杏核或鸡卵大，色白坚硬之肿块；湿热充斥肝胆，熏蒸肌肤，则胸腹、腰、四肢屈侧及颈部出现杨梅疹、杨梅痘、杨梅斑；湿热蕴结，脾失运化，则口苦纳呆；热伤津液，则尿短赤，大便秘结；苔黄腻、脉弦数为肝经湿热之象。故选A

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沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大，色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是( )

第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

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