患者，女性，40岁。体检发现血压升高7个月。查体：血压150／100mmHg，心率86次／min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol／L，血尿酸500μmol／L。根据患者的诊断，该患者不宜选用的降压药是

admin2021-05-13 42

问题患者，女性，40岁。体检发现血压升高7个月。查体：血压150／100mmHg，心率86次／min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol／L，血尿酸500μmol／L。
根据患者的诊断，该患者不宜选用的降压药是

选项 A、β受体拮抗剂
B、噻嗪类利尿剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、钙通道阻滞剂
E、血管紧张素受体拮抗剂

答案B

解析噻嗪类利尿药又称中效能利尿药或Na⁺-Cl^-同向转运子抑制药，主要作用于远曲小管近端，能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。本题中患者的血尿酸已经升高，则不宜使用。

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