患者，女，27岁。为糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选

admin2022-01-22 44

问题患者，女，27岁。为糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选

选项 A、饮食疗法
B、饮食疗法+运动治疗
C、饮食疗法+短效胰岛素
D、饮食疗法+长效胰岛素
E、饮食疗法+二甲双胍

答案D

解析糖尿病患者特别强调早诊断、规范化长期综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗原则为糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我监测，其中饮食治疗是基础治疗。患者极度消瘦、有酮症酸中毒病史、血糖波动大等，符合胰岛素使用指征，长效胰岛素制剂无明显作用高峰，主要提供基础胰岛素，考虑需用长效胰岛素调整血糖，维持病情稳定。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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