63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少，来急诊。检查：体温37．2℃，呼吸24 次／分，脉搏112次／分。该患住院，服利尿剂3天，查血气分析pH 7．34，PaCO2 8．3kPa(6

admin2018-06-30 45

问题 63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少，来急诊。检查：体温37．2℃，呼吸24 次／分，脉搏112次／分。
该患住院，服利尿剂3天，查血气分析pH 7．34，PaCO₂ 8．3kPa(62mmHg)，PaO₂ 9．5kPa(71mmHg)，BE+11．3mmol／L，HCO₃^- 43．2mmol／L，Na⁺132mmol／L，K⁺2．8mmol／L，Cl^-85．5mmol／L，最合理的治疗是

选项 A、补充碳酸氢钠溶液
B、补充氯化钾溶液
C、补充乳酸钠溶液
D、补充高渗葡萄糖溶液
E、补充等渗氯化钠溶液

答案B

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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卫生专业技术资格中级（师）

患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10．2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者

患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190／120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol／L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是

A．热者寒之B．寒者热之C．热因热用D．塞因塞用E．通因通用用清利湿热法治疗痢疾属于

患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。呕吐病人的服药时间应是

女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是

女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。首选以下哪种治疗

A．眼压和前房角镜B．眼底荧光血管造影C．散瞳验光D．眼球按摩E．眼底激光诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查

下列选项中，不属于收缩型战略风险的是【】

原发性高血压急症患者，首选的降压药是()。

流行病的研究方法主要是

某企业2012年度利润总额为500万元，假定该企业无其他纳税调整项目，适用的所得税税率为25％。该企业2010年净利润为()万元。

开立证券账户应该坚持的原则为(　　)。

下列选项中不属于制定技术方案的原则的是()。

定活两便储蓄存款，______起存，一次存入，不定存期，一次支取本息。

青少年社会工作者小王的专职工作是研究青少年社会工作理论，她的这一职责主要提供的青少年服务属于()。

档案袋评价实质上属于过程性评价。

绿色消费：指从满足生态需要出发，以有益健康和保护环境为基本内涵。符合人的健康和环境保护标准的各种消费行为和消费方式的统称。下列不属于绿色消费的是()。

专业知识

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患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10．2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者

患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190／120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol／L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是

A．热者寒之B．寒者热之C．热因热用D．塞因塞用E．通因通用用清利湿热法治疗痢疾属于

患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。呕吐病人的服药时间应是

女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是

女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。首选以下哪种治疗

A．眼压和前房角镜B．眼底荧光血管造影C．散瞳验光D．眼球按摩E．眼底激光诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查

下列选项中，不属于收缩型战略风险的是【】

原发性高血压急症患者，首选的降压药是()。

流行病的研究方法主要是

某企业2012年度利润总额为500万元，假定该企业无其他纳税调整项目，适用的所得税税率为25％。该企业2010年净利润为()万元。

开立证券账户应该坚持的原则为( )。

下列选项中不属于制定技术方案的原则的是()。

定活两便储蓄存款，______起存，一次存入，不定存期，一次支取本息。

青少年社会工作者小王的专职工作是研究青少年社会工作理论，她的这一职责主要提供的青少年服务属于()。

档案袋评价实质上属于过程性评价。

绿色消费：指从满足生态需要出发，以有益健康和保护环境为基本内涵。符合人的健康和环境保护标准的各种消费行为和消费方式的统称。下列不属于绿色消费的是()。

开立证券账户应该坚持的原则为(　　)。