患儿男性,2岁,因“右眼睑下垂40天,加重伴吞咽困难15天”就诊。哭闹后右眼睑下垂加重,傍晚尤著。近15天症状加重,并出现吞咽困难,饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍,精神、食欲正常,既往史、个人史无特殊记载。查体:意识清醒,精神佳。右睑裂变小,眼球各方

admin2022-10-26  47

问题 患儿男性,2岁,因“右眼睑下垂40天,加重伴吞咽困难15天”就诊。哭闹后右眼睑下垂加重,傍晚尤著。近15天症状加重,并出现吞咽困难,饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍,精神、食欲正常,既往史、个人史无特殊记载。查体:意识清醒,精神佳。右睑裂变小,眼球各方向运动无受限,双侧瞳孔等大正圆,对光发射灵敏。余无特殊发现。
应考虑的诊断包括

选项 A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B、重症肌无力
C、脑干肿瘤
D、中枢神经系统感染
E、线粒体脑肌病

答案B,C,E

解析
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