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(2003年第54题)女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO2 55mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为
(2003年第54题)女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO2 55mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为
admin
2019-07-11
54
问题
(2003年第54题)女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO
2
55mmHg,PaCO
2
74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为
选项
A、代谢性酸中毒失代偿
B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒代偿期
答案
D
解析
该患者为老年女性,慢性咳喘病史,加重一周,血气分析PaO
2
55mmHg,PaCO
2
74mmHg,考虑患者系慢阻肺引起的慢性Ⅱ型呼吸衰竭,易导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本例患者pH7.35,PaCO
2
>50mmHg,提示有呼吸性酸中毒。患者血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,提示有低钾低氯碱中毒,综上可诊断为代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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