成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

admin2016-04-20 37

问题成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

选项 A、呼吸频率增加．每分钟大于28次
B、肺泡气一动脉血氧分压差降低
C、氧合指数(PaO₂／FiO₂)＜300
D、肺内分流量减少
E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

答案A

解析呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断：①有引起ARDS的原发病因，如严重外伤、感染、休克、中毒等。②突发性进行性呼吸窘迫。呼吸频率，28次／分，常用的给氧方法不能改善。③血气分析显示PaCO₂＜60 mmHg，PaCO₂早期降低，＜35 mmHg，晚期发生通气不足致PaCO₂增高；氧合指数动脉血氧分压(mmHg)／吸入气O₂浓度，PaO₂／FiO₂＜200。④X线胸片示肺纹理增多、模糊或呈斑片状、大片状浸润阴影。⑤除外慢性肺疾病和左心功能衰竭。

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