男性,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。 为了明确诊断,最有价值的诊断方法是

admin2011-04-05  30

问题 男性,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。  
为了明确诊断,最有价值的诊断方法是

选项 A、腹部CT
B、ERCP造影
C、肝脏活检
D、腹水找癌细胞
E、静脉胆囊造影

答案C

解析 病人大量长期饮酒史,近2年出现腹胀及其他非特异性消化道症状,查有腹水和下肢水肿,且肝超声不均匀增强,肝脏不小,脾脏增大,均提示有酒精性肝病的可能,并有肝硬化的存在;肝脏活检除可证明肝硬化的存在外,尚可观察到酒精性透明小体或Mallory小体,是诊断本病的直接证据。
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