男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷。3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP10Q／70mmHG，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导。双肺可闻及做在细湿啰音。最恰当的治疗措施是

admin2011-10-29 73

问题男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷。3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP10Q／70mmHG，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导。双肺可闻及做在细湿啰音。
最恰当的治疗措施是

选项 A、静脉滴注大剂量抗生素
B、皮下注射低分子抗生素
C、暂不处理，密切随访
D、口服血管紧素转换酶抵制剂
E、尽早外科手术

答案E

解析胸骨右缘第二肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音提示主动脉狭窄足病因，应尽早进行外科手术

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第二单元

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