男,30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP 80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立

admin2015-08-26  24

问题 男,30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP 80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔引流治疗。
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是

选项 A、更换胸腔引流管
B、重新连接引流管
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理

答案C

解析 患者胸部外伤并发气胸,患侧胸部饱满,气管、心脏移向健侧,患侧胸腔压力不断升高造成呼吸困难、发绀。
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