男，30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP 80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立

admin2015-08-26 35

问题男，30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP 80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔引流治疗。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

选项 A、更换胸腔引流管
B、重新连接引流管
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理

答案C

解析患者胸部外伤并发气胸，患侧胸部饱满，气管、心脏移向健侧，患侧胸腔压力不断升高造成呼吸困难、发绀。

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