患儿男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是

admin2017-01-06  30

问题 患儿男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。
可以协助诊断的检查是

选项 A、纯音测听
B、声阻抗
C、鼻窦及鼻咽CT
D、纤维鼻咽镜
E、鼻咽部触诊

答案A,B,C,D,E

解析 腺样体肥大或咽鼓管口淋巴组织增生均可堵塞咽鼓管咽口,可引起该侧的分泌性中耳炎,出现传导性聋。声阻抗示B型鼓室图或高负压型C型;鼻窦及鼻咽CT、X线鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜可判断腺样体的部位及大小,还有助于与鼻咽部肿瘤的鉴别诊断;用手指作鼻咽部触诊,可触及鼻咽顶后壁处柔软肿块;口咽部检查常可见腭扁桃体肥大;前鼻镜检查,鼻黏膜充分收敛后,在部分患儿可见鼻咽部红色块状隆起;PSG可帮助诊断OSAHS的严重程度。
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