男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年，平时皮下注射胰岛素控制血糖，空腹血糖近1个月来维持在6．2～9．0mmol／L，吸烟20余年，20～30支／日。查体：P84次／分，R20次／分，BP160／100mmHg。拟行右腹股沟无张力疝修补术

admin2022-11-18 61

问题男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年，平时皮下注射胰岛素控制血糖，空腹血糖近1个月来维持在6．2～9．0mmol／L，吸烟20余年，20～30支／日。查体：P84次／分，R20次／分，BP160／100mmHg。拟行右腹股沟无张力疝修补术。其围术期处理错误的是

选项 A、术前禁食12小时
B、口服降压药控制血压
C、练习床上排便
D、术前戒烟2周
E、手术当日晨起停用胰岛素

答案B

解析 ①患者血压≤160／100mmHg，可不必做特殊术前准备(B)。②平时使用胰岛素控制血糖者，在手术日晨应停用胰岛素(E对)。A、C、D均属于一般性术前准备。

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第一单元

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