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脑膜刺激征[颈强直测试、克匿格(Kernig)征、布鲁金斯基(Bmdzinski)征]。
脑膜刺激征[颈强直测试、克匿格(Kernig)征、布鲁金斯基(Bmdzinski)征]。
admin
2011-03-22
21
问题
脑膜刺激征[颈强直测试、克匿格(Kernig)征、布鲁金斯基(Bmdzinski)征]。
选项
答案
颈强直测试操作正确; ①检查方法正确:被检查者仰卧,去掉枕头。颈部放松,检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手力量托起枕部做屈颈动作检查,使颏部接近胸部。 ②考生口述何为颈强直 被动屈颈时如抵抗力增强,即为颈部阻力增强或颈强直。 (2)克匿格(Kernig)征测试操作正确; ①检查方法正确:被检查者仰卧,检查者抬起被检查者一侧下肢,使髋关节屈成直角后,当膝关节也在近乎直角状态时,检查者左手按住其膝关节,右手将被检查者小腿屈伸活动数次后,抬高小腿。 ②考生口述何为阳性 正常人膝关节可伸达135°以上,若伸膝受阻,屈肌痉挛或疼痛为阳性。 (3)布鲁金斯基(Brudzinski)征测试操作正确。 ①检查方法正确:被检查者仰卧,双下肢伸直,检查者在右侧,右手按于被检查者胸前,左手托起其枕部,做头部前屈动作时,观察双膝关节是否自动屈曲。 ②考生口述何为阳性 当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲为阳性。 (4)提问(2个) ①克匿格(Kemig)征与拉赛格征(又称tasegue征、直腿高举试验)体检操作时有什么不同? 答:方法不同。拉赛格征:患者双下肢伸直仰卧,医生左手轻压膝部以免屈曲,右手托住其足跟,于伸直位徐徐抬起该下肢,正常人可抬离床面达70°以上;克匿格征:病人仰卧,先将一侧的髋,膝关节各屈曲成直角,然后左手扶其膝,右手托其足跟,用力抬高小腿,将膝关节逐渐伸直。 ②举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。 答:脑膜炎、蛛网膜下腔出血。
解析
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